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佛山市人力資源和社會保障局 佛山市財政局關于提高佛山市大病保險自付部分醫療費用補償待遇的通知
發布單位: 市社?;鸸芾砭?nbsp;  發布時間:2019-02-21 08:56
市社會保險基金管理局,禪城、南海、高明、三水區人力資源和社會保障局,順德區民政和人力資源社會保障局,各區財政局:

  為進一步提高我市大病保險保障水平,貫徹落實大病保險向貧困人員傾斜政策,經市政府同意,調整我市大病保險自付部分醫療費用補償待遇,具體如下: 

  一、參保人在一個自然年度內,納入大病保險賠付范圍的醫療費用,累計不足1.5萬元的部分,由個人承擔;累計超過1.5萬元(含)以上的部分,由大病保險資金支付90%。最高支付限額為40萬元(不含重特大疾病特殊藥品費用補償)。 

  二、參保人屬于特困供養人員、建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象的,在一個自然年度內,納入大病保險賠付范圍的醫療費用,累計不足0.3萬元的部分,由個人承擔;累計超過0.3萬元(含)以上的部分,由大病保險資金支付90%。不設年度最高支付限額(不含重特大疾病特殊藥品費用補償)。 

  三、從2019年1月1日至實施之日期間,符合本通知規定條件的參保人,參照本通知執行。 

  其他仍按《佛山市大病保險管理辦法(2016年版)》(佛府辦〔2016〕61號)有關規定執行。 

  本通知自印發之日起實施,有效期與《佛山市大病保險管理辦法(2016年版)》(佛府辦〔2016〕61號)一致。 

  



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